Если врач поставил диагноз, связанный с печенью (гепатит, жировой гепатоз, цирроз) или поджелудочной железой (панкреатит), одними лекарствами не обойтись. Правильное питание — такая же важная часть лечения, как и приём препаратов.
За основу врачи обычно берут принципы так называемого «Стола № 5» — лечебной диеты, разработанной советским врачом-диетологом Мануилом Певзнером. Сегодня эту систему нередко адаптируют под конкретного пациента, но базовые правила остаются.
Важно: эта статья — общий ориентир, а не замена консультации врача. Подбирать диету нужно индивидуально, с учётом диагноза и состояния.
Общие принципы питания
Главная задача — снизить нагрузку на печень и поджелудочную железу. Для этого нужно:
- Есть часто и понемногу — 5–6 раз в день, маленькими порциями.
- Избегать жареного. Варить, тушить, запекать, готовить на пару.
- Не есть слишком горячую или слишком холодную пищу — лучше тёплую.
- Ограничить жиры, особенно животные.
- Полностью исключить алкоголь.
Что можно есть
- Крупы и гарниры: овсянка, гречка, рис, макароны из твёрдых сортов пшеницы, картофельное пюре.
- Мясо и рыба: нежирные сорта — курица, индейка, кролик, телятина, треска, судак, минтай. Всё — в отварном, тушёном или запечённом виде.
- Молочные продукты: нежирный творог, кефир, простокваша, немного нежирной сметаны. Молоко — с осторожностью, при хорошей переносимости.
- Овощи: кабачки, тыква, морковь, цветная капуста, брокколи, картофель — в тушёном, варёном или запечённом виде.
- Фрукты: сладкие яблоки (лучше печёные), бананы, груши. Без фанатизма — 1–2 штуки в день.
- Хлеб: вчерашний или подсушенный белый хлеб, сухари, галетное печенье.
- Напитки: некрепкий чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов, негазированная вода.
- Супы: овощные, крупяные, на нежирном бульоне. Идеально — протёртые или пюреобразные, особенно в первое время.
Что нельзя есть
- Жирное: свинина, баранина, утка, сало, жирная рыба (скумбрия, сёмга в больших количествах), сливочное масло в больших количествах.
- Жареное: любые блюда, приготовленные на сковороде в масле — котлеты, картошка, яичница и так далее.
- Острое и пряное: перец, горчица, хрен, чеснок и лук в сыром виде, острые соусы.
- Копчёное и солёное: колбасы, сосиски, копчёная рыба, маринады, соленья.
- Свежая выпечка: сдобные булочки, пирожки, блины, оладьи.
- Сладости: шоколад, торты с жирным кремом, мороженое.
- Напитки: алкоголь (полный запрет), газировка, крепкий кофе, какао.
- Другое: грибы, бобовые (горох, фасоль, чечевица), кислые фрукты и ягоды (лимон, клюква), яичные желтки в большом количестве.
Примерное меню на день
Завтрак: овсяная каша на воде с половинкой банана, некрепкий чай. Второй завтрак: печёное яблоко с небольшим количеством мёда. Обед: овощной суп-пюре, куриная грудка на пару с гречкой, компот. Полдник: нежирный творог, отвар шиповника. Ужин: отварной судак с картофельным пюре, тёртая варёная морковь. Перед сном: стакан нежирного кефира.
Как долго соблюдать диету
Это зависит от диагноза. При остром панкреатите строгая диета нужна в течение нескольких месяцев. При хронических заболеваниях печени врачи рекомендуют придерживаться щадящего питания постоянно. Резкий возврат к жирному, жареному и алкоголю может вызвать обострение даже после длительной ремиссии.